Información general sobre terapia del habla - lenguaje

¿Qué es terapia del habla - lenguaje? 

Terapia del habla – lenguaje es el término que define el tratamiento para rezagos y desórdenes comunicológicos.  Incluye métodos y estrategias utilizadas por clínicos competentes para atender las necesidades específicas de un cliente identificadas durante la evaluación.

¿Qué es un desorden del habla y lenguaje?

Desorden del habla se refiere a la dificultad con la producción de sonidos (fonemas), mientras que un desorden del lenguaje se refiere a la dificultad en comprender u ordenar palabras para comunicar ideas.  De acuerdo con la American Speech – Hearing Association (www.asha.org) los desórdenes del habla - lenguaje se clasifican en: 

•Apraxia Verbal: dificultad con movimientos (motor) con propósito (intencionales) para la producción del habla. Puede ocurrir en sílabas, palabras y habla conectada. Se observa en niños (Childhood Apraxia of Speech – CAS) o en adultos.

•Articulación: dificultad con la producción de sonidos en las palabras y como consecuencia afecta la comprensión del mensaje hablado.  Puede haber uno o combinación de errores: omisión, sustitución, adición o distorsión. Algunos niños presentan además procesos fonológicos en el habla.

•Disartria: debilidad o rigidez en el tono de los músculos relacionados con el habla, causando dificultad en uno o más de los 5 procesos del habla: respiración, fonación, articulación, resonancia y prosodia.  Este desorden puede ser del desarrollo o adquirido.  Se observa en niños o adultos.

•Desórdenes del lenguaje: Estos pueden ser en áreas receptivas o expresivas. Desórdenes receptivos se refiere a dificultad en la comprensión o procesamiento del lenguaje incluyendo escuchar y leer.  Desórdenes del lenguaje expresivo, se refiere a dificultad para unir palabras de forma que expresen un enunciado con significado. Incluye dificultad con la expresión oral y la escritura.  En ambas modalidades puede incluir: vocabulario limitado y/ o dificultad para usar el lenguaje apropiadamente en un contexto social.  Las modalidades del lenguaje afectas pueden ser: fonología, sintaxis, morfología, semántica y pragmática.

•Fluidez:  condiciones como tartamudez, en donde la fluidez del habla es interrumpida por exceso de bloqueos, repeticiones o prolongaciones de sonidos y sílabas. Se observa en niños o adultos.

•Voz: dificultad o problemas con tono, volumen o calidad de la voz, que interfiere con el mensaje emitido al receptor.  Estos desórdenes pueden causar inconformidad al hablar.  Incluyen problemas de resonancia: hipernasalidad o hiponasalidad. Se observa en niños o adultos.

Proveedores de Servicios en habla - lenguaje

En Puerto Rico existen dos profesionales licenciados para proveer servicios de terapia en habla y lenguaje:

•Patólogo(a) del Habla- Lenguaje (PHL): profesionales en el estudio de la comunicación humana, su desarrollo y sus desórdenes.  Poseen un grado mínimo de maestría y licencia de la profesión, además de Certificado de Competencia Clínica (CCC) de la Asociación Americana de Habla, Lenguaje y Audición (ASHA) www.asha.org.  Este profesional evalúa, diagnostica y trata desórdenes del habla – lenguaje.  Determina cuál es el mejor tratamiento a seguir. Sirve clientes desde el nacimiento hasta edad envejeciente.

•Terapista del habla – lenguaje (THL): profesionales en el estudio de la comunicación humana, su desarrollo y sus desórdenes. Poseen un grado de bachillerato y licencia de la profesión. Provee servicios de terapia a población de 0-21 años. Trabaja bajo la supervisión de un PHL.

¿Cuándo es necesaria la intervención (terapia)?

Para determinar si la intervención terapéutica es necesaria, el cliente debe de ser evaluado utilizando pruebas formales e informales de forma tal que se determine si existe un desorden o un retraso. La evaluación puede ayudar a determinar la etiología y el curso de tratamiento.  Niños (as) y adultos pueden necesitar tratamiento por una variedad de razones.

¿Cuándo debemos de comenzar terapia?

Una vez identificado el problema mediante la evaluación, la terapia debe de comenzar a la mayor brevedad posible.  De acuerdo con las investigaciones, los niños que comienzan tratamiento a temprana edad (antes de los 3 años), presentan mejores resultados que aquellos que se atienden tarde.

Esto no quiere decir que los niños mayores  o adultos no puedan tener progreso sino que podrían progresar de forma más lenta ya que probablemente han aprendidos patrones que necesitan ser modificados o cambiados.

En busca de un proveedor competente

Los proveedores deben poseer sus licencias otorgadas por las Juntas Examinadoras de la profesión.  Es importante preguntar en qué etapa se encuentra en proveedor: licencia provisional o licencia profesional.  El tener licencia profesional significa que además del grado universitario tomó la reválida de forma satisfactoria.

La credencial de Certificado de Competencia Clínica (CCC) de la American Speech – Language –Hearing Association (ASHA) se otorga a aquellos profesionales de luego de tener un grado de maestría o doctorado, aprueban la reválida de Educational Testing Service (ETS) (praxis) y realizan un internado con un mínimo de 1260 horas bajo la supervisión de otro profesional que posea el mismo certificado (CCC).

Las(os) terapistas del habla – lenguaje (THL) trabajan bajo la dirección y supervisión de un patólogo del habla – lenguaje (PHL) en aspectos como la planificación e intervención.

Quizás uno de los aspectos más importantes durante la búsqueda del proveedor es la experiencia con el desorden específico que presenta su hijo(a).  Años de experiencia, credenciales y diversidad de clientes tratados son aspectos importantes para identificar a un proveedor competente.

Las siguientes preguntas sugeridas son guías que usted puede preguntar al proveedor para garantizar calidad de servicios.

•¿Qué tipo de credenciales posee;  además de la licencia requerida, posee otros certificados?

•¿Años de experiencia en el campo de patología del habla- lenguaje?

•¿Qué tipo de desórdenes ha tratado (intervenido)?

•¿Está disponible para visitar la escuela de mi hijo (a)?

•¿Tiene experiencia trabajando con desórdenes de lectura y/o escritura?

•¿Posee el proveedor Certificado de Competencia Clínica (CCC)?

•Si es terapista, quién supervisa. El / la supervisor(a) posee el CCC?

La importancia de la participación de los padres en la terapia...

En DTEC, entendemos que el compromiso de los padres en el tratamiento es crucial para el progreso máximo terapéutico.  Los padres o cuidadores son un elemento esencial en el programa de terapias. Los niños cuyos padres le dan seguimiento a las destrezas trabajadas en terapia, tienden a progresar con rapidez.  El proceso terapéutico puede tomar tiempo y esfuerzo, por ello es importante que la familia entienda las metas y objetivos de la terapia.

El progreso del cliente va a depender grandemente de su motivación, de su capacidad intrínseca

y de los recursos externos como lo son: los padres, los (as) maestros (as) y los terapeutas.

El ritmo del progreso se podría afectar, si una de estas partes falla.